{"id":28268,"date":"2022-02-09T15:11:46","date_gmt":"2022-02-09T14:11:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aipd.it\/site\/?post_type=scheda-scuola&p=28268"},"modified":"2022-02-09T16:05:22","modified_gmt":"2022-02-09T15:05:22","slug":"680-nuove-misure-gestione-di-casi-positivi-nelle-scuole-e-possibilita-di-tamponi-salivari-dl-5-22-e-nota-min-salute-43105-21","status":"publish","type":"scheda-scuola","link":"https:\/\/www.aipd.it\/site\/scheda-scuola\/680-nuove-misure-gestione-di-casi-positivi-nelle-scuole-e-possibilita-di-tamponi-salivari-dl-5-22-e-nota-min-salute-43105-21\/","title":{"rendered":"680. Nuove misure di gestione di casi positivi nelle scuole e possibilit\u00e0 di tamponi salivari (DL 5\/22 e Nota Min. Salute 43105\/21)"},"content":{"rendered":"

Scheda pubblicata il 09\/02\/2022<\/strong> e aggiornata il 09\/02\/2022<\/strong><\/p>\n

\n

Nuove misure di gestione dei casi positivi nelle scuole<\/strong><\/span><\/h3>\n

Il nuovo<\/span>\u00a0DL n\u00b0 5\/22<\/strong><\/a>\u00a0ha previsto\u00a0nuove misure\u00a0 per la gestione di casi positivi a scuola\u00a0<\/strong>meno restrittive rispetto a quanto previsto dal DL n\u00b0 1\/22<\/a> (vedi scheda n\u00b0<\/span>\u00a0678. Didattica in presenza per gli alunni con disabilit\u00e0 anche in caso di DAD della classe (Nota Intermin. 71\/22)<\/a>).<\/span><\/p>\n

Si riporta la sintesi del nuovo DL diffusa sul<\/span>\u00a0sito del MI<\/a>:<\/span><\/p>\n

Scuola dell\u2019infanzia – Servizi educativi per l\u2019infanzia<\/strong><\/em><\/span><\/h4>\n

Fino a\u00a0quattro casi<\/strong>\u00a0di positivit\u00e0 nella stessa sezione\/gruppo classe,\u00a0l\u2019attivit\u00e0 educativa e didattica prosegue in presenza per tutti<\/strong>.
<\/em>\u00c8 previsto l\u2019utilizzo di mascherine\u00a0ffp2 da parte dei docenti e degli educatori<\/strong> fino al decimo giorno successivo alla conoscenza dell\u2019ultimo caso di positivit\u00e0.
<\/em><\/span>In caso di comparsa di sintomi<\/strong>, \u00e8 obbligatorio effettuare un test antigenico (rapido o autosomministrato) o un test molecolare.
Se si \u00e8 ancora sintomatici, il test va ripetuto al quinto giorno successivo alla data dell\u2019ultimo contatto.<\/em><\/span><\/p>\n

Con\u00a0cinque o pi\u00f9 casi<\/strong>\u00a0di positivit\u00e0 nella stessa sezione\/gruppo classe l\u2019attivit\u00e0 educativa e didattica\u00a0\u00e8 sospesa<\/strong>\u00a0per\u00a0cinque giorni<\/strong>.<\/em><\/span><\/p>\n

Scuola primaria<\/strong><\/em><\/span><\/h4>\n

Fino a\u00a0quattro casi<\/strong>\u00a0di positivit\u00e0 nella stessa classe le\u00a0attivit\u00e0 proseguono<\/strong>\u00a0per tutti in\u00a0presenza<\/strong> con l\u2019utilizzo di mascherine ffp2 (sia nel caso dei docenti che degli alunni sopra i 6 anni) fino al decimo giorno successivo alla conoscenza dell\u2019ultimo caso di positivit\u00e0.
<\/em>In caso di comparsa di sintomi<\/strong>, \u00e8 obbligatorio effettuare un test antigenico (rapido o autosomministrato) o un molecolare.
Se si \u00e8 ancora sintomatici, il test va ripetuto al quinto giorno successivo alla data dell\u2019ultimo contatto.<\/em><\/span><\/p>\n

Con\u00a0cinque o pi\u00f9 casi<\/strong>\u00a0di positivit\u00e0 nella stessa classe i vaccinati e i guariti da meno di 120 giorni o dopo il ciclo vaccinale primario, i vaccinati con dose di richiamo e gli esenti dalla vaccinazione\u00a0proseguono l\u2019attivit\u00e0 in presenza<\/strong> con l\u2019utilizzo della mascherina ffp2 (sia nel caso dei docenti che degli alunni sopra i 6 anni) fino al decimo giorno successivo alla conoscenza dell\u2019ultimo caso di positivit\u00e0.
<\/em><\/span>Per la\u00a0permanenza in aula<\/strong>\u00a0\u00e8 sufficiente la certificazione verde, controllata tramite App mobile.<\/em><\/span>
Per gli altri alunni \u00e8 prevista la\u00a0didattica digitale integrata<\/strong>\u00a0per cinque giorni.<\/em><\/span><\/p>\n

Scuola secondaria di I e II grado<\/strong><\/em><\/span><\/h4>\n

Con\u00a0un caso<\/strong>\u00a0di positivit\u00e0 nella stessa classe l\u2019attivit\u00e0 didattica prosegue<\/strong>\u00a0per tutti con l\u2019utilizzo di mascherine\u00a0ffp2.<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Con\u00a0due o pi\u00f9 casi<\/strong>\u00a0di positivit\u00e0 nella stessa classe i vaccinati e i guariti da meno di 120 giorni o dopo il ciclo vaccinale primario, i vaccinati con dose di richiamo e gli esenti dalla vaccinazione\u00a0proseguono l\u2019attivit\u00e0 in presenza<\/strong>\u00a0con l\u2019utilizzo di mascherine ffp2.<\/em><\/span>
Per la\u00a0permanenza in aula<\/strong>\u00a0\u00e8 sufficiente la certificazione verde, controllata tramite App mobile.<\/em><\/span>
Per gli altri studenti \u00e8 prevista la\u00a0didattica digitale integrata<\/strong>\u00a0per\u00a0cinque giorni<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Regime sanitario<\/strong><\/em><\/span><\/h4>\n

Con cinque o pi\u00f9 casi di positivit\u00e0 nei servizi educativi per l\u2019infanzia, nella scuola dell\u2019infanzia e nella scuola primaria e con due casi o pi\u00f9 di positivit\u00e0 nella scuola secondaria di I e II grado, si applica ai bambini e agli alunni il regime sanitario dell\u2019autosorveglianza<\/strong>, ove ne ricorrano le condizioni (vaccinati e guariti da meno di 120 giorni o dopo il ciclo vaccinale primario, vaccinati con dose di richiamo), altrimenti si applica il regime sanitario della\u00a0quarantena precauzionale di cinque giorni<\/strong>, che termina con un tampone negativo.
Per i successivi cinque giorni dopo il rientro dalla quarantena gli studenti dai 6 anni in su indossano la mascherina ffp2.<\/em><\/span><\/p>\n

Inoltre il MI ha pubblicato sulla sezione #iotornoascuola<\/span>\u00a0FAQ aggiornate e un Vademecum<\/a>.<\/p>\n

Tamponi salivari molecolari<\/strong><\/span><\/h3>\n

E\u2019 da evidenziare che il Ministero della Salute con<\/span>\u00a0Nota prot. n\u00b0 43105 del 24 settembre 2021<\/a><\/strong>, indirizzata a tantissimi soggetti, tra i quali pure il Ministero dell\u2019Istruzione, ha previsto, ai fini del tracciamento del virus tramite le \u201cscuole sentinella\u201d, che in alternativa ai test rino ed orofaringei, sia legittimo utilizzare\u00a0test molecolari salivari per\u00a0 particolari classi di persone<\/strong>, in particolare anche gli\u00a0scolari<\/strong>\u00a0e le\u00a0persone con disabilit\u00e0<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Infatti \u00e8 ben noto che, specie gli\u00a0scolari con disabilit\u00e0 intellettive<\/strong>\u00a0o con\u00a0disturbi dello spettro autistico<\/strong>\u00a0o con\u00a0disturbi oppositivi<\/strong>, hanno enormi\u00a0difficolt\u00e0 a farsi effettuare i prelievi con i classici tamponi<\/strong>; talora si deve procedere addirittura a sedare queste persone, con ulteriori problemi sia prima che dopo la sedazione.<\/span><\/p>\n

Quindi questa circolare \u00e8 provvidenziale.<\/span><\/p>\n

La circolare precisa che \u00e8\u00a0necessario rispettare le procedure indicate dalle case produttrici<\/strong>\u00a0per garantire la correttezza del prelievo e raccolta dei dati, prevedendosi che essa possa avvenire\u00a0anche al domicilio<\/strong>\u00a0di queste persone in\u00a0\u201cauto-prelievo\u201d<\/strong>\u00a0effettuato dai genitori o dai tutori (ed aggiungiamo anche dagli amministratori di sostegno).<\/span><\/p>\n

Evitando di riportare l\u2019intera circolare, assai complessa per i riferimenti tecnico-scientifici di carattere sanitario, riportiamo il testo del passaggio pi\u00f9 significativo:<\/span><\/p>\n

\u201cPertanto, al fine di evitare il sovraccarico dei laboratori di microbiologia regionali, che in aggiunta alle attivit\u00e0 ordinarie verranno impiegati nel monitoraggio della circolazione di SARS-CoV-2 in ambito scolastico, e di assicurare adeguate risorse per garantire l\u2019efficacia e la sostenibilit\u00e0 di tale attivit\u00e0 di sanit\u00e0 pubblica, nonch\u00e9 far conto su evidenze pi\u00f9 robuste circa le caratteristiche dei test eseguiti su tali matrici, i\u00a0test molecolari su campione salivare<\/strong>, almeno in una prima fase di avviamento, potranno essere considerati un\u2019opzione alternativa ai tamponi oro\/nasofaringei esclusivamente<\/strong>:<\/em><\/span>
\u2013 in individui (sintomatici o asintomatici)\u00a0fragili con scarsa capacit\u00e0 di collaborazione<\/strong>\u00a0(ad esempio anziani in RSA,\u00a0disabili<\/strong>, persone con\u00a0disturbi dello spettro autistico<\/strong>),<\/em><\/span> <\/p>\n

oppure <\/p>\n

<\/em> \u2013 nell\u2019ambito di\u00a0attivit\u00e0 di screening<\/strong>\u00a0in bambini coinvolti nel Piano di Monitoraggio della circolazione di SARS-CoV-2\u00a0in ambito scolastico<\/strong>,
<\/em>\u2013 per lo screening dei contatti di caso in\u00a0bambini<\/strong>\u00a0anche se la scuola non fa parte del Piano di Monitoraggio,
<\/em>\u2013 in operatori sanitari e socio-sanitari nel contesto degli screening programmati in ambito lavorativo.\u201d<\/em><\/span><\/p><\/blockquote>\n

La Nota specifica anche chiaramente che:<\/span><\/p>\n

\u201cI\u00a0test antigenici rapidi su saliva<\/strong>, sulla base delle evidenze disponibili,\u00a0non sono al momento raccomandati come alternativa<\/strong>\u00a0ai tamponi oro\/nasofaringei, in quanto non raggiungono i livelli minimi accettabili di sensibilit\u00e0 e specificit\u00e0.\u00a0<\/em>Inoltre,\u00a0i test antigenici su matrice salivare<\/strong>\u00a0sono al momento\u00a0esclusi dall\u2019elenco comune europeo<\/strong>\u00a0dei test antigenici rapidi validi\u00a0per ottenere la Certificazione verde COVID-19<\/strong>.\u201d<\/em><\/span><\/p><\/blockquote>\n

\n

<\/span><\/p>\n

OSSERVAZIONI<\/strong><\/span><\/h4>\n

<\/span><\/p>\n

Il nuovo DL \u00e8 stato duramente criticato sul Corriere della sera del 6 Febbraio scorso dal prof. Zagrebelsky, membro emerito della Corte costituzionale e candidato alla presidenza della Repubblica. Ci\u00f2 perch\u00e8 \u00e8 di difficile lettura anche per gli addetti ai lavori, a causa dei numerosissimi richiami a norme che a loro volta richiamano altre norme, senza che i loro contenuti siano neppure accennati.
Pertanto si costringono i lettori, anche esperti, a dover ricercare le tantissime norme e coordinarle tra loro.<\/span>
Per questo motivo si \u00e8 preferito pubblicare la sintesi dell\u2019art. 6 del DL medesimo, pubblicata nelle News del Ministero dell\u2019Istruzione.<\/span><\/p>\n

Comunque sui contenuti \u00e8 da tener presente che:<\/span><\/p>\n

1.<\/span><\/p>\n

Pur essendo prevista la possibilit\u00e0 di\u00a0didattica in presenza per gli alunni che hanno certificato l\u2019esenzione dall\u2019obbligo di vaccino<\/strong>\u00a0a causa delle loro condizioni di salute, \u00e8 per\u00f2 previsto l\u2019obbligo per gli stessi di indossare le\u00a0mascherine FFP2<\/strong>.<\/span>
Ora, nell\u2019art. 1, comma 2, lett. a) del<\/span>\u00a0DL n\u00b0 111\/21<\/a>, convertito con modificazioni dalla l. n\u00b0 133\/21, viene stabilito che\u00a0\u201c\u00e8 fatto obbligo di utilizzo dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie,\u00a0fatta eccezione per i bambini di et\u00e0 inferiore ai sei anni<\/strong>,\u00a0per i soggetti con patologie o disabilit\u00e0 incompatibili con l\u2019uso dei predetti dispositivi<\/strong>\u00a0e per lo svolgimento delle attivit\u00e0 sportive\u201d<\/em>.<\/span>
Ci\u00f2, ovviamente purch\u00e8 esibiscano alla scuola la\u00a0certificazione sanitaria che li esonera dall\u2019obbligo delle mascherine<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Questa norma \u00e8 ancora vigente ed \u00e8 espressamente richiamata nelle premesse del<\/span>\u00a0DL n\u00b0 5\/22<\/strong><\/a>.<\/span><\/p>\n

Quindi questi alunni \u201cesonerati\u201d dall\u2019obbligo di indossare le mascherine possono, se le famiglie lo vogliono, continuare a partecipare in presenza, anche se la classe va in DAD se il numero di compagni positivi supera quello previsto dal<\/span>\u00a0DL n\u00b0 5\/22<\/strong><\/a>.<\/span><\/p>\n

Per i successivi decreti, sarebbe opportuno che gli Uffici del Ministero seguano l\u2019invito del prof. Zagrebelsky di scrivere in modo comprensibile per tutti i cittadini e non solo per gli addetti ai lavori,\u00a0 che comunque fanno fatica a decifrare immediatamente e ricostruire il contenuto esatto delle norme \u201ccifrate\u201d.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

2.<\/span><\/p>\n

Con il nuovo DL praticamente viene prevista la\u00a0didattica in presenza per tutti gli alunni che abbiano concluso il ciclo vaccinale,\u00a0<\/strong>siano esonerati dal vaccino<\/strong>\u00a0o siano guariti dal COVID<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Questo vuol dire che, anche la possibilit\u00e0 della\u00a0<\/span>didattica in presenza offerta dalla<\/span> Nota n\u00b0 71\/22<\/a>\u00a0ai soli alunni con disabilit\u00e0 quando la loro classe \u00e8 in DAD<\/span><\/strong>\u00a0per la positivit\u00e0 di alcuni compagni (vedi scheda n\u00b0<\/span>\u00a0678. Didattica in presenza per gli alunni con disabilit\u00e0 anche in caso di DAD della classe (Nota Intermin. 71\/22)<\/a>), si riduce ai soli casi di\u00a0alunni con disabilit\u00e0 che non siano stati vaccinati<\/strong>, mentre per gli altri sar\u00e0 possibile frequentare in presenza anche con gli altri compagni che non hanno l\u2019obbligo di DAD.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

3.<\/span><\/p>\n

Occorre evidenziare che la possibilit\u00e0 di effettuare\u00a0test su campioni salivari<\/strong>\u00a0riguarda solo i test molecolari e non anche quelli antigenici rapidi<\/strong>, che sono i pi\u00f9 diffusi, anche per la loro rapidit\u00e0 nel fornire l\u2019esito.<\/span><\/p>\n

E\u2019 noto che\u00a0i test molecolari hanno bisogno fino a 48 ore<\/strong>\u00a0di tempo per avere il risultato, mentre quelli rapidi lo ottengono in circa 15 minuti.<\/span>
In ogni caso \u00e8 pure vero che, per alcune persone con disabilit\u00e0, effettuare un test rapido rino\/orofaringeo \u00e8 un grande problema che effettivamente potrebbe essere risolto utilizzando i test molecolari salivari.<\/span><\/p>\n

Pertanto per\u00a0gli alunni con disabilit\u00e0 non vaccinati<\/strong>\u00a0che vogliano comunque usufruire della\u00a0didattica in presenza<\/strong> prevista per loro dalla C.I. n\u00b0 71\/22<\/a><\/strong>,\u00a0potrebbe esigersi un tampone negativo,<\/strong>\u00a0prima di poter proseguire ad andare in presenza.<\/span><\/p>\n

Per quelli che non hanno difficolt\u00e0 ad avere somministrato il classico tampone rapido naso\/orofaringeo, si potrebbe prevedere la possibilit\u00e0 di effettuare un\u00a0test molecolare salivare<\/strong>, anche se si dovr\u00e0 attendere 1 o 2 giorni per conoscerne l\u2019esito.<\/span> <\/span><\/p>\n

\n

Vedi anche la scheda: n\u00b0 \u00a0678. Didattica in presenza per gli alunni con disabilit\u00e0 anche in caso di DAD della classe (Nota Intermin. 71\/22)<\/a> <\/span><\/p>\n

\n

<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Salvatore Nocera
Nicola Tagliani
<\/strong>Osservatorio AIPD sull\u2019inclusione scolastica
Via Fasana, 1\/b
00195 Roma
E-mail: scuola@aipd.it<\/a>
Tel. diretto e Whatsapp: 333\/1826707<\/strong>
Tel. segreteria AIPD: 351\/7308112 (unico attivo in questo momento di emergenza)<\/strong> – 06\/3723909<\/p>\n

\n<\/div>
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